腕痛職涯斷 遠端橈尺骨關節鈕扣重建術

2016年05月25日 00:46 中時電子報 葉書宏

現年27歲的李小姐是一名護理師,幾乎所有的工作都需要運用到雙手,但近一年來她只要轉動左手腕,就會劇痛難當,只好暫時告別熱愛的護理工作,離開職場。

 

李小姐前往雙和醫院求診,發現手腕部位的橈尺骨關節韌帶已鬆弛,導致橈尺骨關節脫位,才會一動就疼痛不已。骨科醫師戴念國為其施行先進的「遠端橈尺骨關節鈕扣重建手術」,成功讓手腕橈尺骨關節復位,兩個月後就順利重返職場,繼續服務病人。

 

戴念國指出,人的前臂由「橈骨」與「尺骨」兩根長條狀的骨頭組成,而「遠端橈尺骨關節韌帶」的功能就是負責在手腕關節處固定這兩根骨頭,維持手腕關節的穩定度。當韌帶因創傷、退化而鬆弛甚至斷裂受損時,橈尺骨關節就會開始不穩,甚至脫位,造成患者手腕無力、疼痛,連日常生活的動作都會受到影響。

 

戴念國指出,遠端橈尺骨關節韌帶一旦鬆弛或斷裂就無法自行完全復原,往往只能透過手術治療。一般的治療方式包括打鋼釘固定、裝人工關節或取肌腱移植重建韌帶。但鋼釘材質堅硬缺乏彈性,固定後手腕轉動受限;裝人工關節和移植肌腱來重建韌帶對原本良好的組織破壞較多,傷口也較大,難免讓患者卻步。

 

雙和醫院表示,骨科團隊開發出更先進、穩定且組織破壞少的「遠端橈尺骨關節鈕扣重建手術」,手術是利用特殊的高張力線取代原本韌帶的功能,線的兩端再使用生醫鈕扣,一左一右扣住橈骨與尺骨,加以固定。

 

戴念國表示,因高張力線具備彈性,不僅能幫助腕關節維持穩定度,還能保有活動的功能,手術傷口小、對週邊組織的破壞性低,復原時間也比較快。術後患者大多能回到工作崗位,不影響手腕活動功能。

 

戴念國提醒民眾,除了外力創傷的因素外,通常手部勞動量較大的族群較容易罹患此症。以李小姐為例,應該就是工作上長期對手腕造成較大的負擔,所以韌帶才會鬆弛受損。因此提醒民眾,平時無論工作或運動時,都要注意手腕關節的保護及適度的休息,如出現不適症狀,最好及早就醫檢查,以免延誤治療,使症狀加劇。

(中時)

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